FINEARTS-HF 試驗旨在測試Finerenone，一種非類固醇類礦物皮質激素受體拮抗劑，
是否能降低HFmrEF or HFpEF 患者的總體惡化的心臟衰竭事件和心血管死亡發生率。
結果顯示，與安慰劑相比，Finerenone 顯著降低了主要複合終點事件（總體惡化的心臟衰竭事件和心血管死亡）的發生率。
FINEARTS-HF 試驗：
主要結果：與安慰劑相比，Finerenone顯著降低了主要複合終點事件（總體惡化的心臟衰竭事件和心血管死亡）的發生率。
- Finerenone 組的事件發生率為每 100 病人年 14.9 例，
- 安慰劑組 的事件發生率為每 100 病人年 17.7 例，
- 風險比為 0.84 (95% CI, 0.74 - 0.95; P=0.007) 。
這個結果在不同的次族群都是相符的
- 包括 LVEF <60% 或 ≥60%的族群
- 有沒有糖尿病的族群
- 有沒有使用SGLT2 inhibitors的族群
都觀察到一樣的好處 。
次要結果：
1. 堪薩斯心肌病問卷（KCCQ）總體症狀評分:
- Finerenone 組，平均較基礎值改善了 8.0±0.3 分
- 安慰劑組， 平均較基礎值改善了 6.4±0.3 分
- 顯示出中度的改善效果 (P<0.001) 。
2. 然而，Finerenone 組在紐約心臟協會（NYHA）功能分級改善或
3. 腎臟複合終點事件風險方面，未顯示出顯著的益處。
安全性： 兩組的嚴重不良事件發生率相似。
然而，Finerenone 組的Cr上升和血鉀升高較為常見，而低血鉀則較不常見。
Finerenone 組發生高血鉀症 (血鉀濃度>6.0 mmol/liter) 的比例為 3.0%，而安慰劑組為 1.4%。
儘管高血鉀症發生率較高，但鮮少導致住院治療 (Finerenone 組 0.5%，安慰劑組 0.2%)，且未造成任何死亡。
總結來說，FINEARTS-HF 試驗證實，對於HFmrEF or HFpEF 患者，
Finerenone 可以有效降低心臟衰竭事件的風險，並改善患者自覺的健康狀況。
使用Finerenone時，應密切監測患者的血鉀濃度。
Reference:
Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction
DOI: 10.1056/NEJMoa2407107
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