Retatrutide 是 GIP ，GLP-1，glucagon 3合一agnoist 。
這個研究比較了18歲以上T2DM病人，經生活型態調整A1C仍在7-9.5%之間，BMI至少23者，
隨機分成 retatrutide (4 mg， 9 mg， 12 mg) 或安慰劑，治療48週的A1C變化。
共537人以1:1:1:1 隨機分成4組，48週時的A1C 降幅:
體重變化
各組均和安慰劑有顯著差異。
最常見的副作用是腸胃道相關副作用，大部分隨時間改善。
因為副作用停藥:
沒有嚴重低血糖發生。
Reference:
Survodutide是每週打一次的Glucagon/ GLP1R dual agonist.
在SYNCHRONIZE-1這個phase 3 study中 ，
725個BMI>=30 或BMI>=27+體重相關併發症且排除糖尿病者，
1:1:1隨機分配為survodutide 3.6 mg，survodutide 6mg，和安慰劑3組，
3組都接受飲食運動衛教介入，治療76週 。
76週時體重降幅/達到>=5 %體重降幅:
每組各有25名受試者接受baseline/ 76 wk MRI 比較:
Survodutide 以腸胃道副作用為主，大多發生於titrate階段
因為副作用停藥:
目前FDA 核可可用於兒童青少年的GLP1-RA: (學名/商品名/FDA核可年分/適應症)
這篇發表於<<Pediatrics>> 雜誌的研究發現:
T2DM的兒童青少年，GLP-1 RA 的使用率仍然低於胰島素。
2020到2023，青少年使用GLP-1 RA類藥物的年普及率從10.9%上升至35.6%（P≤.001），
不同保險類型使用的 GLP-1 RA 類型有所不同，
研究人員也對2023年發放的藥物類型進行了另一項分析，
其中包括2,400名青少年。在187名接受semaglutide治療的青少年中，
超過85%的人使用的是商品名為Ozempic的藥物，
該藥物目前尚未獲得FDA批准用於18歲以下患者 (Off label use) 。
Reference :
GLP-1RA Dispensing in Youth With Type 2 Diabetes: 2020 to 2023
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eGDR (estimated glucose disposal rate) 是透過三項容易取得的健康數據來計算的：腰圍（WC）、高血壓狀態（是否有高血壓）以及糖化血色素（HbA1c) ，數值的高低直接反映了身體對葡萄糖的代謝能力。較高的 eGDR 數值代表代謝狀態較佳、胰島素敏感度較好
透過分析超過兩萬名受試者的數據，研究發現平日睡眠時間與 eGDR 呈現倒 U 型的非線性關聯，指出每日睡眠約 7.32 小時為維持代謝功能的最佳平衡點。針對睡眠不足的群體，適度的週末補眠（WCS）有助於改善代謝指標，但若補眠超過兩小時，反而可能對血糖控制產生負面影響。此外，過度補眠對平日睡眠已充足的人群可能有害，顯示出生理時鐘規律性的重要性。這項發現強調了個性化睡眠管理的必要性，並建議應優先維持穩定的睡眠習慣而非僅靠週末補償。
Reference :
2024 年度免稅額標準
