2026年2月21日 星期六

OCD的理財小工具(之二) - 債券計算

小額債券 IRR 計算機

債券 IRR 計算機

註:到期當年不再額外計算年配息 如有配息直接加總於領回金額

OCD的理財小工具(之一)-目標

雙效理財計算機

💰 複利投資計算機 (算未來)

0 年末總資產
0
總投入本金: 0 萬 | 總獲利: 0

🎯 目標達成計算機 (反推投入)

為了在 0 年後達成目標
你每年 (年初) 還需要投入:
0
相當於每個月需投入約 0

2026年1月17日 星期六

胰島素剩餘劑量計算機

胰島素庫存計算器

💉 胰島素庫存計算器

Toujeo 預設 450,其他通常 300
庫存總量:0 單位
每日消耗:0 單位

預計還可以用:
0 天
(最後剩餘 0 單位)

2026年1月16日 星期五

Tirzepatide計算機

Mounjaro 排程計算機

Mounjaro 排程大師

計算一支筆能撐過多少階段
1. 手上的筆針規格
2. 施打計畫 (週次安排)
階段 1
階段 2
最後
這支筆總共可以使用
0
初始總藥量: 0 mg
剩餘藥量: 0 mg
*計算假設無排氣損耗

Tirzepatide劑量換算小幫手

Mounjaro 劑量與庫存計算機

Mounjaro 小幫手

劑量格數 & 庫存計算
快速設定: 1.25, 2.5, 5.0
--
格 (Clicks)
📊 筆針效益分析: 此規格筆針內含總藥量 -- mg。
依此劑量,單支筆約可施打:
-- (約 -- 週)
*計算未包含每次排氣(Priming)的微量耗損。
進階設定:校正參數
⚠️ 醫療免責聲明:
本工具僅供參考。筆針實際可抽取量可能受排氣操作(Air shot)影響而略少於理論值。請務必遵照醫師指示用藥。

2026年1月2日 星期五

胰島素注射部位相關: 脂肪增生/澱粉樣變性

 

一篇加拿大的個案報告紀錄了一名40歲T1DM女性因為反覆皮下注射胰島素產生的注射相關性澱粉樣變性。

狀態脂肪增生胰島素衍生澱粉樣變性
臨床特徵注射部位出現柔軟、有彈性、無觸痛的腫塊注射部位(最常見於腹部)出現質地較硬、無壓痛的腫塊
風險因素注射部位輪換不當,針頭重複使用長期使用胰島素,注射部位反覆受創傷
機制創傷導致脂肪細胞增生。胰島素聚集導致澱粉樣原纖維的形成
診斷臨床(無需切片)病理學(需要切片)
組織學脂肪細胞肥大、纖維化(很少進行切片檢查)剛果紅染色
管理輪換注射部位,避免注射到患處輪換注射部位,避免注射到患處,考慮手術切除。
預後採用正確方法注射胰島素為可逆,隨著時間推移可恢復。持續存在


Reference:

2025年12月9日 星期二

腸泌素藥物和備孕

ADA standard of Care 2026 年的更新

新增了關於孕前停用GLP-1RA和GIP/GLP-1 RA的內容

強調停用上述藥物後應先達到孕前血糖控制目標再嘗試懷孕


使用Semaglutide的病人: 廠商建議在備孕前2個月停藥

使用Tirzepatide的病人: 加拿大製造商建議至少在備孕前1個月停藥


備孕的糖尿病人 

應該先達到孕前血糖控制目標(一般而言是沒有低血糖下A1C < 6.5% ) 

--> 然後停止使用GLP-1RA 或GLP-1RA/GIP duoagnoist 

--> 然後使用insulin titration來達到孕前血糖控制目標

--> 達到目標後再嘗試懷孕


Reference:

15. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Care in Diabetes—2026