SELECT Trial-Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes

• Multicenter, double-blind, randomized, placebo-controlled, event-driven superiority trial

• 受試者: 

• 45歲以上
• 有已知心血管疾病
• BMI 27以上
• 沒有糖尿病的病人
• 1:1 隨機分派成 once-weekly subcutaneous semaglutide 2.4 mg 和安慰劑

• 結果: 

• 共17604個受試者
• Semaglutide 組 8803個 (平均有使用藥物時間34.2±13.7 個月)
• Placebo組8801 個
• 平均追蹤39.8±9.4 個月
• 複合心血管終點事件 (CV death,  non fatal MI, non fatal stroke) :
• Semaglutide 組 569 個 (6.5%)
• Placebo組701 個 (8.0%)
• HR  0.80; 95% confidence interval, 0.72 to 0.90; P<0.001 
• 因副作用停藥者
• Semaglutide 組 1461個 (16.6%) 
• Placebo組718 個 (8.2%) 
• P<0.001 

• 結論: 
• 在沒有糖尿病且已有心血管疾病之過重肥胖病人, 平均追蹤39.8個月, 相較於安慰劑, 一週一次2.4 mg 的semaglutide, 可減少CV death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke

Ref:  

1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2307563

2. https://www.medscape.com/viewarticle/998373?ecd=WNL_mdpls_231114_mscpedit_diab_etid6056779&uac=185573DY&spon=22&impID=6056779#vp_1