2025年9月21日 星期日

超音波下什麼時候要懷疑abnormal metastatic lymph nodes

 超音波特徵
  • Enlargement 
  • Loss of the fatty hilum (OR 1.9) 
  • 圓形而非橢圓形( 長軸/短軸) <= 2  (OR 1.6) 
  • Hyperechogenicity (OR 5.4) 
  • Cystic change (OR 71.8)
  • Calcification  (OR 6.2)
  • 周邊不正常血流 (OR 3.8)

位置
  • 相較於Level II Metastatic nodule比較常出現在Level III,  VI 
  • 位於 upper pole 之PTC 也容易在 level II, III 看到metastasis


懷疑有metastatic lymph node可以做 FNAC- Tg washout 
  • 診斷沒有明確threshold
  • 如果thyroid gland還在(尤其是central LN) 可能false positive 

Reference: