Ghrelin 又稱為“飢餓激素”，由胃分泌，是一種具有生長激素釋放活性的循環性食慾激素。
在能量平衡中，ghrelin與其他激素如leptin、adiponectin和胰島素共同作用，調節飢餓感、飽足感和代謝率。
**主要功能**
- 刺激食慾：ghrelin在飢餓時分泌增加，向大腦發出飢餓信號，促使人進食。
- 減少飽足感：進食後ghrelin濃度下降，使人有飽足感。
**與肥胖的關係**:
- 肥胖者的ghrelin濃度通常低於較瘦的人。
-但肥胖者可能對ghrelin更敏感，導致更高的飢餓刺激。
- 減重後ghrelin濃度上升，可能促使體重反彈。
**情感性進食**:
- Ghrelin還與情感性進食有關
- 壓力和睡眠不足ghrelin濃度會增加，可能影響體重增加。
**飲食影響**:
- 攝取碳水化合物後ghrelin濃度會迅速下降但隨後會上升，導致飢餓感回來。
- 攝取蛋白質攝入有助於長時間抑制ghrelin濃度，比較不會快速有飢餓感。
**減重手術**
-兩種著名的減重手術，袖狀胃切除術（SG）和Roux-en-Y胃繞道手術（RYGB），對ghrelin濃度有相反的影響，反映了它們不同的減重機制。
-SG 切除了產生ghrelin的胃底部，ghrelin濃度會顯著下降> 空腹血漿ghrelin濃度降低 (透過抑制ghrelin減少食慾)
-RYGB則通過吸收不良作用而不直接影響ghrelin的產生。> 空腹血漿ghrelin濃度上升
**肥胖治療的機會**
-體重減少後ghrelin會上升，更容易感到飢餓，容易復胖 。
-藥理學上阻斷ghrelin可能是一種有潛力在減重後保持不要復胖的方法。
-考慮到飲食引起的減重和減重藥物撤回後的高復胖率，針對ghrelin可能是長期肥胖治療中缺失的一環。
-然而，這些阻斷劑可能有重大副作用，因為ghrelin不僅影響飢餓，還影響大腦的獎勵和快樂中心。
-因此，開發這些藥物需要謹慎，因為它們可能對情緒和心理健康產生影響
Reference:
Ghrelin Paradox: Unlocking New Avenues in Obesity Management
